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2017年合肥大病醫保新政策

一、2017年合肥市大病醫保保障對象

合肥市城鎮職工基本醫療保險參保人員。

二、2017年合肥市大病醫保保障范圍

醫保報銷累計超過2萬元以上部分,可享受50%—80%的大病醫保二次報銷。

三、2017年合肥市大病醫保報銷比例

1.起付線:2萬元;

2.報銷比例:50%。

3.報銷范圍:符合“三個目錄”規定的醫療費用。

4.二次報銷比例:50%—80%,詳見下表。

支付范圍內個人自付2萬元以上分段 報銷比例
0~2萬元(含) 50%
2萬元~10萬元(含) 60%
10萬元~20萬元(含) 70%
20萬元(不含)以上 80%

四、2017年合肥市大病醫保報銷流程

1.大病醫保報銷所需材料

1) 參保人身份證;

2) 參保人醫保證或醫保卡;

3) 醫療費用結算清單原件及復印件。



社保常見問題

 

常見社保問題:

Q1:社保代理合法嗎?

A1:合法。

相關法律:《勞動保障事務代理暫行辦法》第二條規定“本暫行辦法所稱的勞動保障事務代理,是指勞動保障事務代理經辦機構,根據協議,接受用人單位或勞動者個人的委托,在一定期限內為委托方代管勞動者個人檔案、代辦勞動人事、社會保險等勞動保障事務的行為”

 

Q2:社保代理是怎么收費的?社保代理服務內容有哪些?

A2:社保代理收費標準為19.8元/月起,代理辦理社保相應服務,主要有:

1.工傷認定、評級、報銷手續;

2.養老退休手續;

3.生育津貼、產前檢查費報銷、申領手續;

4.參保人員的醫療費報銷;

5.失業保險金領取手續

6..……

 

Q3:社保最少要交多少年?養老金能領多少?

A3:養老保險需要交滿15年。養老金領取按當地社保領取政策為準。

 

Q4:醫療保險買多久可以報銷,補繳算斷繳嗎?

A4:醫保具體連續繳納時限,各地社保政策有不同的規定,成都規定要連續繳納12個月。醫保斷繳后即暫停享受醫保待遇,欠費3個月以內補繳的,不算斷繳,可連續享受社保待遇,欠費4個月以上的視為中斷。

 

Q5:生育保險買多久可以報銷?能報銷多少?

A5:生育保險要連續交滿12個月,才能享受生育待遇。生育保險具體報銷標準應看各地社保政策規定。

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