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關于調整市區城鄉居民基本醫療保險 有關政策的通知

各區人力資源和社會保障局、財政局、衛生和計劃生育委員會:

根據《市政府辦公室關于全面建立泰州市城鄉居民基本醫療保險制度的意見》(泰政辦發〔2016〕141號)和市人社局、市財政局、市衛計委聯合印發的《關于印發<泰州市區城鄉居民醫療保險實施細則>的通知》(泰人社發〔2016〕450號)精神,現就市區城鄉居民基本醫療保險有關政策調整如下:

1.增加城鄉居民基本醫療保險低檔繳費門診慢性病種。將耐多藥肺結核、重癥肝炎(肝功能衰竭)、強直性脊柱炎、(類)風濕性關節炎、潰瘍性結腸炎納入城鄉居民基本醫療保險低檔繳費門診慢性病種。

2.增加城鄉居民基本醫療保險高檔繳費門診慢性病種。將系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、(類)風濕性關節炎、潰瘍性結腸炎納入城鄉居民基本醫療保險高檔繳費門診慢性病種。

3.增加城鄉居民基本醫療保險低檔繳費門診特殊病種。將終末期腎病透析治療納入城鄉居民基本醫療保險低檔繳費門診特殊病種。

4.提高城鄉居民基本醫療保險慢性病種報銷限額。將城鄉居民基本醫療保險慢性病種每人每年總費用最高限報2000元提高至2300元。

本次調整的城鄉居民基本醫療保險慢性病種、特殊病種報銷辦法按照《關于印發<泰州市區城鄉居民醫療保險實施細則>的通知》(泰人社發〔2016〕450號)中的規定執行。享受重大疾病待遇,不再享受特殊病門診、特藥和大病保險待遇。

本通知從2017年1月1日起執行。



社保常見問題

 

常見社保問題:

Q1:社保代理合法嗎?

A1:合法。

相關法律:《勞動保障事務代理暫行辦法》第二條規定“本暫行辦法所稱的勞動保障事務代理,是指勞動保障事務代理經辦機構,根據協議,接受用人單位或勞動者個人的委托,在一定期限內為委托方代管勞動者個人檔案、代辦勞動人事、社會保險等勞動保障事務的行為”

 

Q2:社保代理是怎么收費的?社保代理服務內容有哪些?

A2:社保代理收費標準為19.8元/月起,代理辦理社保相應服務,主要有:

1.工傷認定、評級、報銷手續;

2.養老退休手續;

3.生育津貼、產前檢查費報銷、申領手續;

4.參保人員的醫療費報銷;

5.失業保險金領取手續

6..……

 

Q3:社保最少要交多少年?養老金能領多少?

A3:養老保險需要交滿15年。養老金領取按當地社保領取政策為準。

 

Q4:醫療保險買多久可以報銷,補繳算斷繳嗎?

A4:醫保具體連續繳納時限,各地社保政策有不同的規定,成都規定要連續繳納12個月。醫保斷繳后即暫停享受醫保待遇,欠費3個月以內補繳的,不算斷繳,可連續享受社保待遇,欠費4個月以上的視為中斷。

 

Q5:生育保險買多久可以報銷?能報銷多少?

A5:生育保險要連續交滿12個月,才能享受生育待遇。生育保險具體報銷標準應看各地社保政策規定。

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